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一氧化碳中毒原因和急救
信息来源:急诊科 时间:2012-10-23

一氧化碳中毒俗称煤气中毒,属于常见的窒息性气体中毒,中毒者可有严重的后遗症甚至死亡,有效的预防和急救能大大减少后遗症和死亡的发生。

一、中毒原因

1、生活用煤不装烟筒,或是装了烟筒但却堵塞、漏气,会使室内一氧化碳浓度增高;或在阴天、下雨天等气压较低时,造成一氧化碳聚集,亦可发病。

2、室内用炭火锅烤肉、烧烤用餐,而门窗紧闭通风不良,容易造成一氧化碳停留时间过长;

3、火灾或爆炸之后现场会产生大量一氧化碳;

4、冬天在门窗紧闭的小车内连续发动汽车,产生大量含一氧化碳的废气;

5、煤气热水器安装使用不当,未加鼓风机,氧气含量较少;

6、自制土暖气取暖,虽与煤炉分室而居,但发生泄漏、倒风引起煤气中毒;

7、城区居民使用管道煤气,管道中一氧化碳浓度为25%30%,如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被水扑灭后,煤气大量溢出,可造成中毒。

二、发病预兆及表现

1、多无预兆,症状及中毒程度与病人接触一氧化碳时间长短、浓度大小相关。

2、轻度:头晕头痛,眼花耳鸣,心慌乏力,恶心呕吐。只要吸入新鲜空气,症状可消失。

3、重者:嗜睡,呼之有反应。面色潮红或皮肤粘膜樱桃红色、呼吸脉搏浅快,吸入新鲜空气后,多在数小时内清醒。也有遇风吸入新鲜空气即发生一过性昏厥者。

4、垂危者:意识不清,面唇紫绀,呼吸困难,四肢冰凉,脉律不齐,血压下降,肢体瘫痪,甚至心跳呼吸停止,但面色仍可呈潮红或皮肤呈樱桃红色。

三、急救措施

1、迅速移至通风处,呼吸新鲜空气。有条件者应给予吸氧治疗,并注意保暖。

2、清醒者询问有无晕厥史,有晕厥者送医院治疗。有条件者均应到医院接受检查及治疗。

3、昏迷不醒者立即呼救并转送有高压氧舱或光量子治疗的医院。 

4、心跳呼吸微弱或已停止者,立即口对口人工呼吸,胸外按压,同时迅速转院抢救。  

5、切记不要轻易放弃抢救,中毒严重及有昏迷史者清醒后也一定要送医院接受高压氧或光量子治疗,以免发生严重后遗症,出现脑功能障碍。(患者在中毒2-3周仍有可能出现一氧化碳中毒迟发脑病,出现痴呆或运动障碍,有可能造成长期的身体残疾。)

 

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